どんな人でも【一生怪我もなく、病気もなし】・・・っていう人は居ないんじゃないでしょうか。
少なくない治療代や、仕事も休まなければならなかったりしますよね。
傷病手当金とは、病気やけがで仕事ができなくなった場合に、社会保険に加入している人が受けられる給付金のことです。
この記事では、傷病手当金の申請方法や支給額・期間などをわかりやすく解説します。傷病手当金は、あなたの生活を守る大切な制度です。
万が一の自体に備えて、傷病手当金について知っておきましょう！
- 傷病手当金の制度の内容
- 対象になる人
- 対象になる場合と対象外
- 個人や会社の申請方法
階段から落ちちゃって・・・散々だよ
うわあ、お大事に・・。
会社を休んだら傷病手当を申請してもらってね
＼片手がふさがってても便利／
傷病手当金ってどんな制度？
日本の社会保険制度の一部で、病気やけがをしたときに給料の2/3を給付してもらえる制度です。
傷病手当金の基本を一緒に確認していきましょう。
傷病手当金とは？
傷病手当金は、日本の社会保険制度の一環で、働いている人が病気やけがで働けなくなったときに支給されるお金のことです。
病気やけがでお仕事ができなくなったとき、その期間お給料がなくなってしまうので、
生活費を支えるためにもらえるお金なのです。
受給対象は？どんな場合にもらえるの？
傷病手当金は、お給料をもらっている人が対象となります。
うちは自営業だから使えないんだ・・・
傷病手当金は、次のような場合にもらえます。
- ３日以上連続した休みがあり、４日以上休んでいる場合
- 業務中に直接関係ない怪我や病気の場合
- 病気やけがでお医者さんにかかり、働けないと認められた場合
大切なのは、お医者さんに診察してもらい、病気やけがが働けない理由として認められることです。
仮病はもらえないけど、、心の病気も対象だよ
いくらもらえるの？
計算基準
（会社側が実績を証明します）
会社が給料の支給額や計算基準なんかも書いて出します
実際は報酬月額を参照されるよ
日給単価が15,000円なら1日10,000円の支給だよ
最大1年6ヶ月の間もらうことができます。
（働けないことをお医者さんに証明してもらう必要があります）
最初の3日間は待機期間と言って受給対象にならないので、
有給を使うといいかも
こんな場合はもらえない！
- 全く同じ病気、怪我で1年6ヶ月以上の手当金をもらったことがある場合
- 働けないと診断されなかった場合
- 休んだ期間も給料が発生している（有給なども含む）
- 労災案件の怪我や病気
- 連続した3日の休みがなく待機期間が完成しない
無理して2日おきに出社したりすると、
3日の待機期間が完成しないので対象外になります。
無理せず休みましょう。
同じような症状でも、病名が同じじゃない時は1年6ヶ月給付の対象になる場合があるよ！
申請方法は？
傷病手当金をもらうためには、次のような手続きが必要です。
まずは病院の証明を一番に取るのがスムーズかな
- 全国健康保険協会（協会けんぽHPより）の申請書を会社からもらう、もしくは自分で印刷する
- 印刷した申請書の4ページ目を病院に出して記入してもらう
- 1・2ページ目被保険者記入欄を記入する
- 3ページ目の事業主欄を会社に書いてもらって管轄の支部へ郵送する
▶︎【全国健康保険協会ホームページ】の支部情報へのリンク
まとめ
- 給料の2／3補償があり、最大1年6ヶ月間もらえる
- 最初の3日間は有給を使うと不支給期間を埋められる
- 最初は病院の証明から行うほうが良い
- あとは会社の申請フローに沿って対応してもらうと良い
元気だけど、休んだことにしたら良いんじゃ・・・！
そういう不正を防ぐため、無支給の待機期間がありますね
コメント